Отвечает Валерия Смыкова – глав. врач клиники эстетической косметологии A&J
Стойкость ботулотоксина зависит от индивидуальных особенностей пациента.
В первую очередь — от мышечного типа. Условно выделяют три типа: гиперкинетический, гипокинетический и нормокинетический.
Если у пациента гиперкинетический тип, у него активная мимика, которую он не может контролировать. У таких пациентов препарат держится меньше всего — обычно до 3 месяцев.
Нормокинетический тип — это пациенты, которые могут частично контролировать мимику: при необходимости напрягают или расслабляют мышцы. У них эффект сохраняется в среднем от 3 до 6 месяцев.
Если же мимика мало выражена (гипокинетический тип), мышцы работают слабо, морщины формируются минимально, например только мелкие «гусиные лапки». В этом случае ботулотоксин может сохранять эффект значительно дольше — более полугода.
Второй фактор — общее состояние организма. Дефицит цинка и кальция может влиять на нервно-мышечную передачу и снижать эффективность препарата.
Также на длительность действия влияют активные занятия спортом, высокий обмен веществ и выраженные гормональные процессы — всё это может ускорять выведение ботулотоксина.
И есть пациенты, которые ранее были привиты от ботулизма — у них препарат может работать значительно слабее или не давать выраженного эффекта.